Если заглянуть в рот, то можно увидеть нёбные миндалины, которые часто неправильно называют аденоидами. На самом деле, аденоиды или аденоидные разращения – это увеличенные в размерах глоточные миндалины. Они расположены чуть глубже на задней стенке глотки, ближе к своду носоглотки. Чтобы посмотреть на них нужно воспользоваться специальным зеркальцем на ручке, похожим на то, которым пользуются стоматологи.  

Глоточная миндалина – по сути представляет из себя лимфатический узел, который выполняет защитную функцию, а именно борется с микроорганизмами в ротовой полости и носоглотке. Это один из первых защитников от бактерий и вирусов. Аденоидами глоточные миндалины начинают называть тогда, когда они увеличиваются.

Прежде чем перейти к степеням увеличения аденоидов, нам нужно узнать про еще одну анатомическую структуру – сошник. Это маленькая косточка, расположенная в носовой полости. Она располагается напротив и немного ниже глоточной миндалины, именно к ней крепится хрящик носа. Таким образом, она формирует часть носового прохода. Аденоиды как бы нависают на противоположной стороне, а увеличиваясь в размерах, перекрывают возможность для прохождения воздуха.

Различают 4 степени увеличения аденоидов:

• 0 степень – глоточные миндалины нормальной формы и размера;
• 1 степень – глоточная миндалина закрывает верхнюю часть сошника;
• 2 степень – глоточная миндалина закрывает 2-3 сошника;
• 3 степень – глоточная миндалина закрывает весь или почти весь сошник.

В зависимости от степени увеличения аденоидов будут по-разному выражены симптомы, которые связаны с близлежащими структурами. А рядом у нас расположены, как мы уже сказали, носовые ходы и хоаны (устья слуховых труб) – специальные канальцы, соединяющие носоглотку и полость среднего уха. Отсюда понятны и основные сиптомы аденоидита – воспаления аденоидов:

• Нарушение дыхания носом;
• Нарушение слуха.

Трудно дышать и закладывает в ушах? Скорее всего виноваты аденоиды. Дополнительно может подскочить температура, появится сухой кашель и даже храп. Для более точной диагностики можно прибегнуть к компьютерной томографии, рентгенографии, УЗИ или эндоскопическому исследованию, но без особой необходимости к данным методам лучше не прибегать.

Чем опасны аденоиды?

Нарушение носового дыхания из-за аденоидов приводит к ротовому дыханию, что в свою очередь чревато развитием бронхитов, трахеитов, ларингитов, ангины и даже пневмонии.

В самой носовой полости наблюдаются застойные явления, что приводит к развитию патогенной микрофлоры с последующими гайморитами и синуситами.

Еще одна опасность – связана с ухудшением слуха и развитием отитов. По сравнению с этим прочие неприятности в виде головных болей кажутся не столь существенными.

Как лечить аденоиды?

Обычно можно услышать 2 диаметрально противоположные точки зрения. Согласно первой аденоиды нужно как можно скорее удалять, согласно второй нужно потерпеть. Тактику лечения аденоидов нужно выбирать отталкиваясь от конкретной ситуации, учитывая выраженность сиптомов. Начинать всегда нужно с консервативных методов, а именно:

1. Есть побольше фруктов, овощей и витаминов;
2. Закаливаться;
3. Делать промывания носа специальными растворами;
4. Использовать ингаляции;
5. Бороться с пылью и проветривать помещения.

Если все это не помогает и ребенок продолжает часто болеть, то не стоит тянуть. Проще удалить аденоиды в детском возрасте, чем надеяться на то, что они пройдут сами собой. Да, действительно, эти структуры растут только до 7 лет, а том немного уменьшаются, но до какого возраста можно ждать? Далеко не каждому взрослому понравится жить с периодически «заложенными» ушами, а это вполне реальный сценарий.

Бороться с аденоидами можно консервативно принимая противовоспалительные и противоотечные препараты, промывая носоглотку растворами антисептика. Этими средствами можно воспользоваться чтобы пережить «сезон болезней» (осень, зиму и весну). Летом, когда риск развития простудных заболеваний снижается, можно подготовиться к аденотомии – операции по удалению аденоидов, которая может рекомендоваться при аденоидах 2 и 3 степени.

Сама операция занимает буквально пару минут, во время которых специальным ножом (аденотомом) отрезается большая часть аденоидов. Да, мы написали, что отрезается «большая часть»  т.к., к сожалению, полностью удалить глоточную миндалину невозможно. Возможно, но маловероятно, что со временем она опять разрастётся.

Как и любая другая операция она требует к себе внимательного отношения и профессионализма врачей. Во время аденотомии используется местный или общий наркоз, который имеет свои противопоказания. Восстановление после удаления аденоидов займет буквально пару дней, но желательно, чтобы была хорошая погода, поэтому еще раз повторим - оптимально провести аденотомию поздней весной или летом, когда и анализы все можно спокойно сделать, и внешние факторы меньше влияют.

Далеко не всегда врачи говорят о воспалении аденоидов, но можно с большой долей вероятности говорить о том, что подавляющее число заболеваний носоглотки сопровождается аденоидитом. Весь вопрос в выраженности этих болезней. Мы уже рассказывали о том, почему болеют дети, в этом нет ничего необычного. Плохо если болезни протекают тяжело и профилактика ОРЗ не помогает. Вот в этих ситуациях нужно серьезно задуматься о хирургическом вмешательстве, главное не думать слишком долго, чтобы не допустить развития осложнений.