Абсцесс молочной железы
Абсцесс молочной железы – ограниченное скопление гноя в толще ткани молочной железы.
Заболевание встречается нечасто, носит вторичный характер и является, чаще всего, осложнением не до конца излеченного мастита. Помимо этого, возникновению воспалительно-гнойных процессов в ткани молочной железы способствуют травмы молочных желез, их механическое раздражение, например, в период кормления грудью, а также нарушение оттока грудного молока по системе протоков и его застой во время лактации.
Возбудитель абсцессов молочных желез – неспецифическая гноеродная флора, являющаяся причиной возникновения первичного заболевания.
Клиническая картина заболевания складывается из ряда неспецифических симптомов, а также признаков, явно указывающих на наличие в молочной железе полости, заполненной гноем. На первых порах, когда абсцесс еще формируется, на первый план выходят неспецифические признаки: внезапно повышается температура тела до 39-40 оС, появляются озноб, сильное недомогание, головные боли. Далее присоединяются симптомы, указывающие на локализацию патологического очага в молочной железе: появляются сильные боли в пораженной молочной железе. Носят они, чаще всего, распирающий характер. Кроме этого, кожа над местом расположения абсцесса, обычно гиперемирована и на ощупь горячая.
Диагностика абсцессов молочных желез не представляет собой особую сложность. Особенности клинической картины довольно быстро позволяют поставить точный диагноз и приступить к адекватному лечению. Однако, в случае вялотекущих и хронических абсцессов молочных желез, заболевание очень легко можно перепутать с раком молочной железы или доброкачественной опухолью.
Лечение остро протекающих больших абсцессов молочных желез незамедлительное хирургическое. Чем раньше будет произведено вскрытие абсцесса, его опорожнение и дренирование, тем выше шансы сохранить все функции молочной железы. Выделившийся гной удаляют марлевой салфеткой. Производят пальцевое исследование всех гнойных ходов и соединяют их в одну общую полость.
Кроме этого, проводится лечение первичного заболевания и профилактические меры, направленные на предотвращение рецидивов абсцессов. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, а после микробиологического исследования гноя – антибиотики узкого спектра в соответствии с выявленными возбудителями. Если абсцесс молочной железы возник в период лактации и кормления грудью, то кормление ребенка пораженной молочной железой запрещено весь период реабилитации.
Также обязательной лечебной мерой в период реабилитации является назначение физиопроцедур. Лечебный массаж молочных желез проводится только после полного исчезновения всех признаков, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса в них.
Прогноз заболевания серьезен и во многом зависит от своевременности начатого лечения. При неправильном или запоздалом лечении имеется высокий риск ситуации, когда ставится необходимым вопрос об удалении пораженной молочной железы.
26.08.2011
