Гастрит

Термином гастрит в медицине обозначают совокупность не только клинических, но и морфологических признаков воспаления слизистой оболочки желудка.

Каждый человек за всю жизнь, пожалуй, хотя бы раз испытал симптомы острого гастрита, чаще всего возникшие после употребления несвежей пищи. Спустя несколько часов после пищевой погрешности возникают давление и тяжесть в эпигастральной области. Тошнота, слюнотечение, неприятный вкус во рту, слабость, а вскоре и боли в области желудка, повторяющаяся рвота вначале остатками пищи, а затем жидкостью с примесью слизи и желчи. При пищевых токсикоинфекциях имеется и понос.

В общем, лёгкое течение острого гастрита не является опасным для жизни. В тоже время при длительной и неукротимой рвоте может наступить обезвоживание организма, из-за нарушения электролитного состава могут появиться судороги.

Гастриты инфекционного происхождения могут протекать с повышением температуры.

Лечение острого гастрита

Лечение острого гастрита следует начать с промывания желудка толстым зондом теплой водой, физиологическим или 0,5% содовым раствором. Внутривенные инфузии заключаются во введении 5% раствора глюкозы, физиологического раствора, гемодеза, полиглюкина, а при большой потере хлора – и гипертонического раствора хлорида натрия. Для устранения рвоты можно использоваться церукал в сочетании с домперидоном, но-шпой, папаверином. Если гастрит был вызван бактериями, к лечению необходимо добавить антибиотики. В ближайшие два дня следует воздержаться от острой, горячей и трудно перевариваемой пищи.

Лечение хронического гастрита

Лечение хронического гастрита - проблема куда более сложная. Полного излечения добиться крайне сложно, а вот достичь стойкой продолжительной ремиссии вполне реально. Чаще всего хронический гастрит является следствием инфицирования слизистой оболочки желудка микробом Helicobacter pylori. Такой тип хронического гастрита называется неатрофическим. Эндоскопическая картина неатрофического гастрита заключается в наличии эрозий и кровоизлияний в слизистой. С учётом этиологии лечение рекомендуется производить антибактериальными препаратами: амоксициллин, метронидазол, кларитромицин.

Следующая форма хронического гастрита – атрофический. При эндоскопии слизистая желудка в таком случаем имеет бледный вид, она гладкая и блестящая. Так как при атрофическом гастрите происходит гибель большинства желез желудка, которые вырабатывают желудочный сок, то лечение данной формы заключается в заместительной терапии. Для этого используют употребление настоящего желудочного сока, мезима, пепсидила.

Ещё одна форма гастрита – химический, возникающий как из-за влияния лекарств и различных химических веществ на слизистую, так и развивающийся в результате повреждения оболочки вследствие заброса желчи из кишечного тракта. Лечение такого гастрита следует начинать с отмены повреждающих факторов, а так же с применения препаратов, стабилизирующих тонус кишечника – но-шпа, мотилиум.

На первый взгляд гастрит – безобидная болезнь, но следует помнить, что хроническая его форма является фоновым раковым заболеванием, поэтому все пациенты должны по крайней мере два раза в год проходить полное обследование с эндоскопическим исследованием слизистой желудка.

05.01.2011